Altersbedingte Makuladegeneration

In manchen Fällen geht die trockene in die aggressivere, feuchte Makuladegeneration über. Bei der feuchten AMD werden vermehrt Wachstumsfaktoren freigesetzt (Vascular endothelial growth factor = VEGF) die zur Bildung von krankhaften und wenig stabilen Blutgefässen führen. Diese Gefässe befinden sich unter der Netzhaut liegenden Aderhaut. Aus ihnen kann Flüssigkeit austreten (deshalb feuchte Makuladegeneration), was zum Anschwellen der Netzhautmitte führt, oder sie können sogar bluten.

Die Makuladegeneration ist eine Krankheit, die am häufigsten ab dem 50. Lebensjahr auftritt. Die Makula kann in seltenen Fällen aber bereits früher Probleme bereiten. Zunächst nehmen die Patienten keine Veränderungen wahr, der Verlauf der Makulaerkrankung ist unauffällig und es treten kaum Symptome auf. Nur eine augenärztliche Untersuchung kann die Diagnose erbringen, ob eine AMD vorliegt. Erst im fortgeschrittenen Stadium treten bemerkbare Symptome  auf, wie z.B. Schwierigkeiten beim Lesen von Büchern und Ablesen der Uhrzeit, beim Autofahren oder auch beim Erkennen von Gesichtern. Es kann auch zu verzerrtem Sehen kommen: Gerade Linien erscheinen verbogen, Fugen oder Fensterrahmen wirken nicht mehr gerade.

Eine Erkrankung kann entweder auf eine erbliche Veranlagung zurückgeführt werden, teilweise ist sie erworben. Neben Rauchen kann eine ungesunde Ernährung sowie langanhaltendes UV-Licht die Entstehung einer Makuladegeneration begünstigen. Wer diesen Risikofaktoren ausgesetzt ist, sollte deswegen regelmässig zur augenärztlichen Vorsorge, damit die Degeneration schon in einem frühen Stadium entdeckt wird. 

Ob Ihre Augen gesund sind, können Sie an einem Selbsttest einschätzen, dem sog. Amsler-Gitter zur Früherkennung einer altersabhängigen Makuladegeneration. So funktioniert der Test: Blicken Sie auf das Gitter und decken Sie dabei zuerst das linke und dann das rechte Auge ab. Fixieren Sie den Punkt in der Mitte mit normalen Leseabstand. Wenn alle Gitterlinien gerade und keine verschwommenen oder leeren Stellen vorhanden sind, haben Sie den Test bestanden. 

Die Augenheilkunde kennt für die trockene Form der altersbedingten Makuladegeneration leider noch keine zielgerichtete Behandlung. In einzelnen Fällen helfen den Patienten Nahrungsergänzungsmittel als Therapie. Rauchen gilt als wichtigster Risikofaktor und sollte daher vermieden werden.
Um den Übergang zur feuchten Makuladegeneration frühzeitig zu erkennen, sollte das Auge regelmässig vom Augenarzt kontrolliert werden. Für die feuchte altersbedingte Makuladegeneration stehen speziell entwickelte Medikamente zur Verfügung. Der Wirkstoff wird ambulant in den Glaskörper des Auges gespritzt, wodurch sich die Schwellung im Bereich der Makula zurückbildet und das Sehvermögens wieder zunimmt. Wie oft diese Injektion verabreicht werden muss, bespricht Ihr Augenarzt gerne mit Ihnen in einem persönlichen Beratungsgespräch.

Vor einer Behandlung der altersbedingten Makuladegeneration gibt es immer ein persönliches Beratungsgespräch mit dem Arzt oder der Ärztin, welche die Behandlung vornehmen wird. Dabei werden Sie über den genauen Ablauf der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten sowie über mögliche Risiken und Nebenwirkungen informiert. Im Rahmen dieses Beratungsgesprächs wird auch ein individueller Behandlungsplan erstellt, damit ein optimales Ergebnis erzielt werden kann. 

Durch eine Spritzenbehandlung können selten Nebenwirkungen auftreten. Beispielsweise eine vorübergehende Erhöhung des Augendrucks oder Blutungen.