Alterssichtigkeit (Presbyopie)

Zur Erklärung der Alterssichtigkeit erlauben wir uns einen kurzen Blick in die Funktionsweise des Auges: Das gesunde Auge kann durch das Zusammenspiel verschiedener Bausteine im Auge auf die Ferne, wie auch auf die Nähe gut sehen. Wie genau funktioniert das? Im Wesentlichen geht es hier um das Zusammenspiel zwischen der Linse, dem Ziliarmuskel und den Linsenbändern. Die Linse wird vom Ziliarmuskel ringförmig umschlossen und ist durch die Linsenbänder mit ihm verbunden. Ist der Ziliarmuskel entspannt, liegt er in einem weiteren Ring um die Linse. Hierdurch werden die Linsenbänder gestrafft und die Linse in die Länge gezogen. Das ändert die Brechkraft der Linse. Vereinfacht gesagt: Die Augenlinse ist, jedenfalls in der Jugend, elastisch und wird je nach Distanz, auf die man sehen will, mehr oder weniger stark gewölbt. Diesen Vorgang nennt man Akkomodation. Durch die abgeschwächte Rundung der Linse werden die einfallenden Lichtstrahlen weniger stark gebrochen und fallen in einem weniger spitzen Winkel in das Auge ein. So können wir auf die Ferne scharf sehen (Fernakkommodation). Wenn wir einen nahen Gegenstand scharf sehen wollen, müssen wir den Ziliarmuskel anspannen, was wir ganz unbewusst machen. Der Muskel zieht sich zusammen und umschliesst die Linse enger als zuvor. Dadurch erschlaffen die Linsenbänder, die Augenlinse und Ziliarmuskel verbinden. Im Regelfall verfügt die Linse über eine Eigenelastizität, die für eine naturgegebene runde Form sorgt. Die stärkere Rundung bricht die einfallenden Lichtstrahlen stärker, sodass nahe Objekte scharf gesehen werden (Nahakkommodation).

Im Alter verliert die Augenlinse zunehmend an Flüssigkeit. Dadurch verringert sich die Eigenelastizität der Linse. Das bedeutet, dass sie bei der Nahakkommodation nicht mehr ihre eigentliche rundliche Form annimmt und die einfallenden Lichtstrahlen nicht mehr stark genug gebrochen werden. Folglich kann man im Falle einer Presbyopie auf die Nähe nicht mehr scharf sehen. Viele von Alterssichtigkeit betroffene beginnen, beim Lesen die Lektüre immer weiter von sich weg zu halten.

Etwa ab 45 Jahren verringert sich die Elastizität der Linse. Sie kann die Anpassung für die scharfe Abbildung naher Objekte nicht mehr ausreichend leisten. Man rückt also mit der Lektüre weiter weg oder nimmt als Kurzsichtiger seine Brille ab. Die Alterssichtigkeit (Presbyopie) nimmt weiter zu, man benötigt immer stärkere Nahbrillen, und das Lesen wird immer mühsamer. Zusätzlich können Kopfschmerzen und müde Augen auftreten.

Wir bieten Lösungen an, um bei Alterssichtigkeit Ihre Sehkraft zu stärken, und zwar in Ferne und Nähe zugleich. Dabei wenden wir nur Behandlungen an, deren Wirksamkeit bei Presbyopie langjährig wissenschaftlich belegt ist. Nach der detaillierten Voruntersuchung simulieren wir, falls notwendig und sinnvoll, die optischen Effekte dieser Lösungen bei Ihnen. Dann können Sie mit Ihrem Augenarzt das für Ihre Bedürfnisse beste Verfahren wählen. Dabei wird zwischen zwei verschiedenen Behandlungsmethoden unterschieden:

• Sehlösungen mit MonoVision
• Sehlösungen mit Multifokalen Kunstlinsen

Bei der MonoVision oder dem Götheblick gibt man den beiden Augen unterschiedliche Aufgaben im Sehprozess. Meist wird dabei das dominante Auge für die Ferne eingestellt und das nicht dominante Auge für die Nähe. Wie gross der individuelle Unterschied der beiden Augen sein kann, wird ausführlich abgeklärt und wenn möglich und sinnvoll auch simuliert werden. Die MonoVision ist eine der ältesten und preiswertesten Korrekturen der Altersichtigkeit und kann eine gute Sehschärfe für den Alltag bringen – sowohl für die Fernsicht als auch für die Nahsicht.

Es gibt in der Zwischenzeit modernere Ausführungen der klassischen MonoVision, bei der unterschiedliche Linsensysteme erfolgreich kombiniert werden.

Multifokale Linsen gibt es als klassische Bifokale Linsen respektive als Tri- und Panfokale Linsen. Bifokale Linsen generieren zwei scharfe Bilder in der Ferne respektive in der Nähe. Die trifokal und panfokalen Linsen bieten drei gute Abbildungen. Die zusätzliche dritte Abbildung dient dem Zwischenbereich zwischen Nah und Fern – zum Beispiel dem Bildschirm. Die EDOF Linse (erweiterte Tiefenschärfe) ist eine Linse, welche eine gute Abbildungseigenschaft im Fernbereich und Zwischenbereich aufweist. Es gibt nicht eine multifokale Kunstlinse, sondern unterschiedliche Möglichkeiten, die Alterssichtigkeit zu stärken.

Vor einer Behandlung der Alterssichtigkeit gibt es immer ein persönliches Beratungsgespräch mit dem Arzt oder der Ärztin, welche die Behandlung vornehmen wird. Dabei werden Sie über den genauen Ablauf der verschiedenen Behandlungsmöglichkeiten sowie über mögliche Risiken und Nebenwirkungen informiert. Im Rahmen dieses Beratungsgesprächs wird auch ein individueller Behandlungsplan erstellt, damit ein optimales Ergebnis erzielt werden kann.